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젭바운드

젭바운드

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젭바운드(Zepbound)는 일라이 릴리(Eli Lilly)가 개발한 주사형 비만 치료제입니다. 주성분은 티르제파타이드(Tirzepatide)이며, 기존에 제2형 당뇨병 치료제로 사용되던 마운자로(Mounjaro)와 동일한 성분입니다. 미국에서는 비만 치료제로 젭바운드, 당뇨병 치료제로 마운자로라는 다른 제품명을 사용하지만, 한국에서는 두 적응증 모두 마운자로라는 이름으로 사용됩니다. 젭바운드는 2023년 말 미국 식품의약국(FDA)으로부터 비만 치료제로 승인받았습니다.

작용 기전 및 특징

젭바운드는 인크레틴(incretin) 호르몬인 **GLP-1(Glucagon-Like Peptide-1)**과 GIP(Glucose-dependent Insulinotropic Polypeptide) 수용체에 동시에 작용하는 이중 작용제입니다. 이는 GLP-1 수용체에만 작용하는 노보 노디스크(NVO)의 위고비(Wegovy)와 차별화되는 점입니다. GLP-1과 GIP가 함께 작용하면 식욕 억제와 에너지 소비량 증가를 유도하여 더욱 강력한 체중 감량 효과를 나타내는 것으로 알려져 있습니다.

임상 결과 및 효능

젭바운드는 주요 경쟁 약물인 위고비와의 직접 비교 임상(헤드투헤드, SURMOUNT-5)에서 우월한 체중 감량 효과를 입증하며 주목받았습니다.

  • 체중 감량 효과: 72주간 진행된 임상에서 젭바운드 투여군은 시작 체중 대비 평균 **20.2%(약 22.8kg)**를 감량한 반면, 위고비 투여군은 평균 13.7%(약 15.0kg) 감량에 그쳤습니다. 일라이 릴리는 젭바운드가 위고비 대비 체중 감량 효과가 47% 더 우수하다고 강조합니다. 젭바운드 투여 환자의 64.6%가 체중의 15% 이상을 감량했으며, 31%는 체중의 25% 이상을 감량하는 데 성공했습니다.

  • 적응증 확장: 젭바운드는 2023년 말 FDA로부터 폐쇄성 수면무호흡증(Obstructive Sleep Apnea, OSA) 치료 적응증을 추가로 승인받았습니다. 이는 해당 질환으로 승인된 최초의 비만 치료제라는 점에서 의미가 큽니다. 또한, 심부전, 전당뇨, 대사기능장애 관련 지방간염(MASH) 등 다양한 적응증 확대를 위한 후속 연구도 진행 중입니다.

안전성 및 부작용

젭바운드의 안전성 프로파일은 다른 GLP-1 계열 약물과 유사합니다. 가장 흔한 부작용은 메스꺼움, 구토 등 위장 관련 증상이며, 주사 직후 혈중 농도가 높아지는 초기 단계에 부작용이 심하게 나타나는 경우가 있습니다. 약물을 중단하면 요요 현상이 발생할 수 있으며, 연구에 따르면 약 3분의 1의 사용자가 요요 현상을 경험하는 것으로 나타났습니다.

시장 경쟁 및 투자 기회

1. 시장 점유율 경쟁

젭바운드는 위고비보다 저렴한 가격(미국 기준 월 1,060달러 vs 위고비 월 1,300~1,500달러)에 더 우수한 체중 감량 효과를 제공하며 시장에서 빠르게 영향력을 확대하고 있습니다. 2024년 릴리는 젭바운드와 마운자로의 매출로 2분기에 155.6억 달러를 기록하며 전년 대비 38% 증가했습니다. 현재 비만 치료제 시장은 공급이 수요를 따라가지 못하는 상황이며, 젭바운드와 위고비 모두 높은 수요를 기록하고 있습니다.

2. 경쟁사와의 차별점

노보 노디스크가 GLP-1 단일 작용제에 집중하는 반면, 일라이 릴리는 젭바운드를 통해 GLP-1과 GIP의 이중 작용 기전을 성공적으로 상용화하여 경쟁 우위를 확보했습니다. 이는 노보 노디스크의 매출 성장률이 둔화되고 릴리의 시장 점유율이 확대되는 데 기여하고 있습니다.

3. 투자 관점

  • 강력한 제품 경쟁력: 젭바운드는 위고비 대비 우월한 체중 감량 효과를 바탕으로 비만 치료제 시장에서 강력한 경쟁 우위를 확보하고 있습니다. 이러한 효능은 환자 및 의료진의 선호를 이끌어내며 시장 점유율 확대를 가속화할 것입니다.

  • 시장 성장 잠재력: 비만 및 관련 합병증 유병률이 전 세계적으로 증가하고 있어, 비만 치료제 시장은 폭발적인 성장이 예상됩니다. 젭바운드는 이 거대 시장의 주요 성장 동력 중 하나가 될 것입니다.

  • 다양한 적응증 확장: OSA 승인과 함께 심부전, MASH 등으로의 적응증 확장은 젭바운드의 시장 가치를 더욱 높일 잠재력이 있습니다. 이는 제품의 수명주기를 연장하고 매출 기반을 다각화하는 데 기여합니다.

  • 생산 및 공급 안정성: 현재 GLP-1 계열 약물 시장은 공급 부족에 시달리고 있습니다. 일라이 릴리가 젭바운드의 생산 능력을 얼마나 효율적으로 확대하여 시장 수요를 충족시킬지가 매출 성장의 핵심 변수가 될 것입니다. 공급 안정성은 시장 점유율 확보에 매우 중요합니다.

  • 경쟁 심화 리스크: 노보 노디스크는 경구용 비만 치료제인 Oral amycretin과 같은 차세대 GLP-1 파이프라인을 개발 중이며, 이러한 신규 약물이 출시될 경우 젭바운드와의 경쟁이 더욱 치열해질 수 있습니다.

마지막 수정 일자
위고비카그리세마